מהם הסיבוכים האפשריים סביב פעולת ברית המילה?
- דימום – זהו הסיבוך הנפוץ ביותר, אך דימום חמור הוא נדיר. במקרים רבים, דימום יכול להיות נשלט על ידי הפעלת לחץ ישיר על אזור הדימום בפין למשך דקה או שתיים
- הסרת עור עודפת – יכולה לגרום לזקפה הדוקה ולא נוחה בהמשך החיים
- עורלה מיותרת – עודף עורלה לאחר מילת יילודים יכול להתרחש עקב אי כריתה מספקת במהלך הברית. בעת ביצוע הברית מקפידים להימנע מכריתה בחסר וגם מכריתה בעודף, שכן כריתת עודף יכולה להוביל לתוצאות קוסמטיות לא מספקות או אפילו למצב שנקרא פין קבור (מתואר מטה). במצבים של עודף עורלה משמעותי ניתן לבצע תיקון ברית להסרת עודף העורלה (Re-Circumcision). להערכת עודף עורלה ולשיח על הגישה הטיפולית במקרה פרטני, מומלץ להתייעץ עם אורולוג ילדים.
- כריתה חלקית של העטרה – סיבוך נדיר.
מהם הסיבוכים האפשריים בשלבי ההחלמה מברית המילה?
- הידבקויות הפין – מתרחשות כאשר העור של גוף הפין נדבק לעטרה. הידבקויות אלו יכולות להתפתח לאחר ברית מילה, לרוב עקב קפלי שומן הדוחפים את עור הפין לעבר העטרה או מחיכוך בסביבה החמה והרטובה של חיתול. למרבה המזל, חלק מהידבקויות הפין נפתרות מעצמן במהלך הינקות. במקרים בהם ההידבקויות לא חלפו ספונטנית, ניתן לנסות טיפול בקרם המכיל סטרואידים, ואם אין שיפור אז ניתן לתקן זאת בניתוח.
- גשרי עור – יכולים להתרחש לאחר ברית מילה של יילודים. גשרים אלו מערבים את העור של קצה גוף הפין הנצמד לשולי העטרה. השכיחות יורדת עם גיל המטופל, וברוב המקרים, גשרי העור חולפים ללא טיפול. עם זאת, במידת הצורך, ניתן לבצע הפרדה כירורגית או תיקון ברית מילה ניתוחי (Re-Circumcision).
- פיתול הפין – מצב שבו הפין מסתובב סביב ציר האורך שלו, ופתח השופכה יראה במיקום לא תקין בעטרה.
הסיבה המדויקת אינה מובנת היטב, אך היא עשויה לנבוע משונות בריפוי רקמות או טכניקה כירורגית. הטיפול תלוי בחומרה ובהשפעה התפקודית. תיקון כירורגי של פיתול הפין יומלץ בדרך כלל כאשר הפיתול הוא חמור (יותר מ 90 מעלות). פיתול קל עד בינוני, במיוחד אלה שפחות מ-45 מעלות, מנוהלים לעתים קרובות באופן שמרני. עם זאת, ההחלטה על התערבות כירורגית (Re-Circumcision) צריכה להיות אישית, תוך התחשבות במידת הפיתול, גיל המטופל, נוכחות של חריגות פין אחרות, ושקילת הסיכונים והיתרונות הפוטנציאליים של ניתוח. לכן, התייעצות עם אורולוג ילדים חיונית להערכה וניהול נאותים.
- פין קבור – לעתים רחוקות, הסרה מוגזמת של רקמות יכולה להוביל פין קבור, שבו הפין מופיע מוסתר בתוך העור שמסביב.
- היצרות פתח השופכה (מיאטוס) – יכול להתרחש עקב הצטלקות, ועלול להוביל לקושי במתן שתן.
- זיהום – סיבוך נדיר שיכול לקרות לאחר ברית מילה. טיפול נכון והיגיינה חיוניים למניעת סיבוך זה.
היצרות פתח השופכה
היצרות פתח השופכה (Meatal Stenosis) יכולה להופיע לאחר ברית מילה. מצב זה נגרם לעיתים כתוצאה מהצטלקות באזור הפתח, אשר מקשה על זרימת השתן ויוצרת תחושת אי-נוחות. היצרות זו נחשבת לנדירה אך דורשת טיפול, לעיתים באמצעות הליך כירורגי עדין שמטרתו להרחיב את הפתח ולשפר את תפקוד מערכת השתן.
כיצד להפחית את הסיכון לסיבוכים?
מניעת סיבוכים מתחילה בבחירה נכונה של מבצע הברית. חשוב לוודא כי מדובר באיש מקצוע מוסמך ובעל ניסיון, בין אם מדובר ברופא או במוהל מנוסה. יש להקפיד על קיום הברית בתנאים סטריליים והקפדה על מניעת כאב, ולוודא שההורים מקבלים הנחיות ברורות לטיפול נכון בתינוק לאחר ההליך.
לאחר הברית, יש לשים לב למצבים חריגים ולפעול בהתאם להנחיות שניתנו. אם מתגלים סימנים של דימום שאינו פוסק, נפיחות חריגה, קושי במתן שתן או חום גבוה, מומלץ לפנות מיד לייעוץ רפואי.
מתי לפנות לייעוץ רפואי?
כל סימן שמעיד על בעיה בתהליך ההחלמה מחייב התייחסות מיידית. דימום פעיל שאינו פוסק לאחר לחץ מקומי, אי מתן שתן מעל 6 שעות מסיום הברית, סירוב של התינוק לאכול, בכי ואי שקט ממושכים של התינוק, החמרת נפיחות מקומית, סימני זיהום או חום מעל 38, , הם סיבות ברורות לפנייה לרופא.
תומר ארליך – מומחה לתיקון ברית מילה
במקרים שבהם הברית הראשונית לא התבצעה כראוי או כאשר מתעוררות בעיות כמו הצטלקות חריגה, קשיים תפקודיים או סיבוכים אסתטיים, יש צורך בהתערבות של מומחה לתיקון ברית מילה. ד”ר תומר ארליך, אורולוג ילדים מוביל, מתמחה בטיפולים כירורגיים עדינים ומדויקים שמטרתם לשפר את התוצאה הראשונית ולהחזיר את האזור לתפקוד תקין.
ד”ר ארליך מביא עמו ניסיון רב שנים בטיפול בילדים ומשפחותיהם, תוך שימוש בטכנולוגיות מתקדמות ושיטות כירורגיות מותאמות לילדים. אם אתם זקוקים לייעוץ או תיקון בעקבות ברית מילה, ד”ר תומר ארליך הוא הכתובת המקצועית והאמינה ביותר. הגישה הרגישה והמקצועית שלו מבטיחה טיפול יעיל ושקט נפשי להורים ולילדיהם.
